INSCRIPTION AUX CHAMPIONNATS DU MONDE 2006

(Les rubriques marquées d'un astérisque doivent être remplies.)

Fiche Administrative
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Fiche Courses Je m'inscris dans:


La catégorie:*
Non caréné
Caréné
Multipersonne

Courses:* (20 € chacune ou 60 € l'ensemble)
Prologue (contre-la-montre)
Course de côte
Critérium
Sprint 200 m
Sprint 1000 m



Renseignements divers

Date d'arrivée:*
  Jour: Mois: *

Nombre de jours de séjour*:   

Nombre d'accompagnateurs*: dont participeront aux randonnées.

Randonnées (gratuites) avec une préférence pour:
pas de participation
30 à 60 km
60 à 80 km
80 à 120 km
120 à 180 km
et
Altiligérienne: prix à régler sur place (10-20 €)

Logement:
Camping (5 € par nuit)
Hôtel (39/45/50/54 € de 1 à 4 personnes)
Auberge de jeunesse(10/12 € par nuit)(nombre limité)
Chambre d'hôtes (45/55 € pour deux avec petit déjeuner)
Yourtes (35 à 80 € de 2 à 6 personnes)

Gite et bungalow (nous consulter)
Autre

Repas du soir à 9 € (N'oubliez pas de compter les repas de vos accompagnateurs):
  Nombre de repas normaux:      
  Nombre de repas végétariens:  



Renseignements personnels

Mode de transport pour vous rendre aux championnats:

Meilleures vitesses:

Meilleurs classements:

Considérations particulières: